一端是上海市精神卫生中心的专业诊室，常年与焦虑、强迫等心理困境对峙；一端是中学校园，扎根少年身旁，守护青涩成长。身为国家精神疾病医学中心副主任、上海市精神卫生中心副院长，同时也是上海市西南位育中学的心理副校长，王振跳出传统诊疗的边界，把心理守护的关口前移，为万千青少年撑起一片心灵晴空。
“不希望孩子生病后才来医院，而是要把工作关口前移，在预防阶段做好干预，减少患病风险。” 今天是“六一”国际儿童节，我们来听他聊聊关于少年心理健康的初心与思考。
以医者担当守护少年成长
作为国家精神疾病医学中心，上海市精神卫生中心肩负着社会心理卫生体系建设的重要使命。上海在精神卫生领域始终走在全国前列，上世纪六十年代探索构建覆盖“市级—区级—社区”的三级精神疾病防治网络，被世界卫生组织誉为“上海模式”并向全球推广。因此，推动社会心理服务体系建设，延续“先行先试”的创新基因，是王振眼中公立医院的应有之义。
他告诉记者，与上海市西南位育中学的合作，既是心理建设项目的落地，更是对“上海模式” 在青少年心理健康领域的延续与探索。2024年，当学校抛出合作邀约时，他毅然接下心理副校长的职务：“这不是一份头衔，更是一份守护孩子的初心与责任。”
近年来，青少年心理健康问题频发，焦虑、抑郁、强迫等心理困扰低龄化趋势明显，门诊中越来越多低龄患者找上门来——14、15岁的初中生，甚至12、13岁的小学生，因严重的焦虑、强迫症状影响生活与学习，被家长带到诊室。身为专家，同时也是一名家长，他深知中小学阶段是孩子心理成长的关键时期，结合团队科研成果，他发现青春期是干预心理问题的黄金阶段，有效干预能够大幅降低孩子成年后患上精神心理疾病的风险，这也让他坚定了深耕校园心理守护的决心。
以预防理念筑牢心灵防线
“校园里的工作，和门诊完全是两回事。”王振说，门诊面对的是“已患病者”，而校园服务面向的是“健康为主、隐患需防”的全体学生，工作重心从“治疗疾病”转向“培育韧性”。他担任心理副校长并非固定入校值守，核心工作不是个人单打独斗，而是搭建专业团队工作机制，统筹调配上海市精神卫生中心的优质资源落地校园。
这支服务团队以医院精神科主任医师乔颖（校外总辅导员）为核心，加上专攻儿童青少年心理的骨干医生组成主力队伍，常态化推进校园心理工作。团队会提前规划全年心理工作，按季度策划专项活动，同时结合考试季、社会热点事件等灵活开展针对性心理科普与主题活动。
自2024年11月签约以来，团队已在学校开展60余场心理活动，其中包含15场教师赋能培训、10场家长心理科普、30余场学生心理育人活动。同时打造“心理副校长来了”特色视频栏目，为学生答疑解惑、传递专业心理健康理念，还开放医院脑科学科普基地，组织学生沉浸式体验学习心理与脑科学知识，以趣味科普替代刻板说教，提升学生心理认知。
校园心理健康工作中，王振始终坚持不标签化学生。“我们不是带着医生的眼光审视每个孩子‘不正常’。”他强调，校园心理工作的核心是提升学生的心理韧性，让他们从容应对学业压力、人际矛盾与成长挫折。仅会少量甄别、辅助干预校园内少数已出现早期心理隐患、尚未被发现的学生，这并非校园心理工作的核心。在他看来，校园里绝大多数青少年心理困扰，都属于成长过程中的正常波动，及时专业引导即可有效规避问题恶化。
当下青少年的心理困扰主要分为三大类：一是繁重的学业压力，多源于家长过高期待与内卷的学习环境；二是人际关系困扰，中学阶段学生自我意识觉醒，对同伴认可、集体融入更为敏感，极易产生人际矛盾与内耗；三是青春期专属的成长烦恼，伴随身心发育产生各类情绪与认知困惑。
相较于直白表露情绪的孩子，很多青少年的心理困扰极具隐蔽性。受传统教育模式影响，不少孩子习惯内化情绪、懂事隐忍，待人礼貌、表现如常，却独自积压负面情绪，等到问题爆发时往往已经十分严重。
王振提醒，这类隐蔽的心理压力并非无迹可寻，家长和老师可通过细微变化识别早期信号：一是睡眠状态突变，原本作息规律的孩子突然频繁走神、上课打瞌睡、精神萎靡；二是行为异动，安静沉稳的孩子突然坐立不安、焦躁多动；三是躯体反应，部分孩子会因压力出现频繁拉肚子等躯体不适；四是待人态度转变，性格温和的孩子突然对同学、家人态度急躁、情绪反常。这些细微变化，都是孩子压力超标、需要干预的重要信号。
他分享了一则案例：一名学生长期深陷焦虑情绪，默默承受压力，仅偶尔向父母隐晦流露情绪，却未被重视。最终是同班同学率先察觉其状态异常，由同学家长提醒后，孩子家长才意识到问题，带孩子就诊。所幸发现及时，孩子仅存在轻度焦虑，未发展为严重心理疾病，通过专业心理干预与家庭调整后，状态逐步恢复。
临床中还有一些非常具有代表性的青少年心理案例，为家庭教育敲响警钟。一名常年稳居年级第一的优等生，因一次考试失利取得第三名，便陷入严重自我内耗，将失误归咎于自身粗心，此后做题反复检查、过度纠结细节，从作业、考试延伸到听课反复默念知识点，最终诱发重度强迫症。好在，这个孩子心理韧性较强、家庭配合度高，经过药物治疗与长期心理辅导，半年后症状基本缓解，成绩重回前列。
优等生更容易出现心理问题吗？王振表示，并非优等生心理更脆弱，而是优秀学生往往自我要求高、外界期待大，长期承受着远超普通学生的心理压力，承压负荷更高，因此心理问题发生率相对更高。本质问题不在于“优秀”，而在于长期过载的压力与缺失的压力应对能力。
“青少年心理干预的核心并非简单的情绪排解、释放压力，而是帮助孩子建立正确的认知体系与压力应对方式。”王振说，要教会孩子多角度看待问题、理性接纳挫折、学会自我调节，从根源上提升心理韧性，而非单纯依靠宣泄缓解情绪。
破解青少年心理资源紧缺难题
尽管医教融合的校园心理服务初见成效，但青少年心理健康领域依旧存在诸多亟待破解的难题，专业人才紧缺是最突出的短板。上海的心理卫生资源位居全国前列，但规范化培养的精神科医生、心理治疗师、心理社工依旧缺口巨大。
目前市面上心理咨询机构数量庞大，但合规、专业的机构占比极低，很多机构收费虚高、疗效堪忧。公立医院门诊预约排期长达数月，不少家长无奈求助非正规机构，反而延误最佳干预时机。
事实上，上海市心理卫生服务行业协会的会员单位由于定期接受专业检查与督导，服务相对规范，是值得优先考虑的合规机构。但目前市场上这样的规范机构仍供不应求，需要开展更大的扩延来满足庞大的社会需求。
除了专业资源紧缺，家校教育失衡、教师高压困境、家庭教育极端化，也是青少年心理问题频发的核心诱因之一。
王振坦言，当下中小学教师普遍承压严重，尤其是负责任的老师，面临着学生难管、家长诉求多元、舆论风险高的困境。为此，团队针对教师开展专项赋能培训，主要包含两大核心内容：帮助教师掌握自我减压方法，缓解职业压力与情绪内耗；教会教师精准识别学生心理异常信号，掌握科学、规范的处置方式，让老师成为守护学生心理的“第一观察员”。
家庭教育的极端化，是伤害青少年心理健康的关键因素之一。当下家长普遍存在两种极端教育模式，一种是唯成绩论，过度紧盯孩子分数，将所有事情与成绩挂钩，忽视孩子的心理需求、情绪变化与个人特长，对孩子寄予过高期待，无形之中传递巨大压力；另一种是彻底放任，孩子出现心理问题后，家长彻底放弃教育底线、百依百顺，纵容孩子逃避学习、规避成长责任，导致孩子丧失自我成长的动力。
他强调，家庭教育需要摒弃极端思维，重点培养孩子两大核心能力：一是延迟满足能力，让孩子明白学习虽不轻松、并非天性所爱，但当下的付出是为未来争取更多选择权，学会为长远目标克制当下惰性；二是责任担当能力，拒绝家长全权代劳、包办一切，让孩子承担自身成长的责任。同时，家长要学会允许孩子适度试错，非原则性的错误不必过度干预、全盘否定，让孩子在挫折中积累经验、锤炼心智。
王振表示，青少年心理健康成长，不能只推崇快乐教育、规避一切挫折，也不能一味严苛施压、唯分数至上，必须兼顾快乐教育与挫折教育，让孩子在关爱中成长，在磨砺中坚强。从社会层面而言，还要重塑大众价值认知，摒弃职业高低、分数优劣的单一评判标准，消解教育内卷与社会焦虑，引导多元成才的价值观，从根源上为青少年成长减负。
破解青少年心理健康服务困局，需要全社会多维发力、协同共治。在王振看来，首先要补齐人才短板，完善精神科医生、心理治疗师、心理社工的阶梯式规范化培养体系，壮大专业服务队伍；同时强化行业监管，整顿社会心理咨询乱象，规范服务标准与收费体系，让家长和孩子能够安心寻求专业帮助。其次要深化家校社协同育人，打破单一的“唯分数论”教育思维，营造包容宽松的成长环境。此外，更要重塑社会价值认知，消解内卷式竞争焦虑，从根源上减少青少年的心理压力，为成长减负。
宜人配资提示：文章来自网络，不代表本站观点。
